Πόνος στο γόνατο: αιτίες, διάγνωση και θεραπεία

Πόνος στο γόνατο που προκαλείται από τραυματισμό ή ασθένεια

Ο πόνος στο γόνατο εμφανίζεται σε ασθενείς όλων των ηλικιών και του τρόπου ζωής. Τέτοιος πόνος παρατηρείται κατά τη διάρκεια της σωματικής δραστηριότητας για διάφορους λόγους: από τραυματισμούς ή μώλωπες έως σοβαρές ασθένειες και φλεγμονές. Η αγνόησή του μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες. Μια συχνή ερώτηση είναι: Τι να κάνετε εάν πονάτε; Στις πρώτες οδυνηρές αισθήσεις, συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να αποτρέψετε τη νοσηλεία. η θεραπεία πρέπει να γίνεται μόνο από γιατρό.

Η πρώτη εκδήλωση πόνου στο γόνατο προκαλείται συνήθως από μεγάλα φορτία, φθορά της άρθρωσης και παραμόρφωση. Η ασθένεια γίνεται αισθητή όχι μόνο κατά τη διάρκεια υπερβολικού στρες, αλλά και κατά την ανάπαυση, την ανάπαυση και τις καθημερινές δραστηριότητες. Σε αυτό το άρθρο θα εξετάσουμε γιατί πονάει το γόνατο, καθώς και τις κύριες μεθόδους διάγνωσης και θεραπείας.

Τι είναι η άρθρωση του γόνατος;

Η άρθρωση του γόνατος του σώματός μας φέρει μεγάλο φορτίο και σωματικό βάρος. Είναι υπεύθυνο για τους περισσότερους τραυματισμούς και πιέσεις από πτώσεις, αθλήματα και άρση βαρέων βαρών. Η ίδια η άρθρωση του γόνατος είναι μια από τις μεγαλύτερες στο σώμα μας.

Η άρθρωση του γόνατος περιλαμβάνει:

  • η ίδια η άρθρωση?
  • μύες?
  • επιγονάτιδα;
  • μηνίσκοι;
  • αρθρική κάψουλα?
  • άκρα μηριαίου οστού και κνήμης,
  • Πλοία,
  • Ενοχλώ,
  • Κορδέλες
Μοντέλο της άρθρωσης του γόνατος για την αξιολόγηση της δομής της

Κάθε ένα από αυτά τα συστατικά είναι επιρρεπές σε βλάβη, αν και ο πόνος δεν γίνεται πάντα αισθητός αμέσως. Για παράδειγμα, με εξάρθρωση ή ρήξη μηνίσκου και ρήξη πρόσθιου χιαστού συνδέσμου, η κινητικότητα περιορίζεται και η αγγειακή βλάβη οδηγεί σε αιμάτωμα. Μετά από μολυσματικές ασθένειες, η μόλυνση μπορεί να ξεκινήσει στην αρθρική κάψουλα του γόνατος. Εάν ο ασθενής πάσχει από νευρολογική ασθένεια, μπορεί να υπάρχει οξύς πόνος στο γόνατο. Επιπλέον, μπορεί να υπάρχει πόνος στις περιοχές του μηρού, της κνήμης και των μυών που ακτινοβολούν στην άρθρωση.

Αιτίες πόνου στις αρθρώσεις

Ο τύπος του πόνου μπορεί να χωριστεί σε δύο ομάδες: οξύ και χρόνιο. Ο οξύς πόνος χαρακτηρίζεται από ταχέως αναπτυσσόμενες και προοδευτικές παθολογίες. Οι χρόνιες ασθένειες, από την άλλη πλευρά, τείνουν να εξελίσσονται αργά και απαιτούν δια βίου θεραπεία. Οι αιτίες αυτού του πόνου είναι διαφορετικές και, κατά συνέπεια, είναι και η θεραπεία.
Ας δούμε τις κύριες αιτίες του πόνου.

Πόνος λόγω τραυματισμού

Η αιτία του οξέος πόνου είναι τραυματισμοί και διάφορες τραυματικές επιρροές. Μπορεί να τραυματιστείτε από μια σοβαρή πτώση, ενώ παίζετε αθλήματα ή από το να φοράτε άβολα παπούτσια. Ο πόνος εμφανίζεται λίγες μέρες μετά τον τραυματισμό. Κανονικά το γόνατο είναι ελαφρώς πρησμένο και ο πόνος είναι αρκετά υποφερτός. Ανάλογα με τη σοβαρότητα του τραυματισμού, μπορεί να υπάρχουν εκδορές στην επιφάνεια του δέρματος. Επιπλέον, το υπερβολικό βάρος, η κατάχρηση κακών συνηθειών και ιδιαιτεροτήτων στη δουλειά και στην εργασία αυξάνουν τον κίνδυνο τραυματισμού.

Τύποι τραυματισμών:

  • Μώλωπες στο γόνατο.Συχνές και μικρές φθορές. Εμφανίζονται πρήξιμο και ερυθρότητα στην περιοχή του γόνατος και η θερμοκρασία της επιφάνειας αυξάνεται. Ακόμη και ένας μικρός τραυματισμός στο γόνατο μπορεί να οδηγήσει στην καταστροφή των κυττάρων του ιστού της άρθρωσης.
  • Διαστρέμματα.Μερικές φορές μια καταπόνηση μυών, συνδέσμων ή τένοντα περνά απαρατήρητη και προκαλεί μαχαιρώματα και πόνο στο γόνατο και η ίδια η άρθρωση γίνεται ασταθής όταν πατηθεί το πόδι.
  • Σχισμένοι σύνδεσμοι.Μπορεί να προκύψει από σοβαρή συστροφή του ποδιού σε αφύσικη κατεύθυνση και μπορεί να προκαλέσει έντονο πόνο, πρήξιμο και πρήξιμο.
  • Σκίσιμο μηνίσκου.Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα μεγάλων φορτίων, χτύπημα στο γόνατο, συστροφή του ποδιού και λόγω της αφύσικης θέσης του. Ένας σκισμένος μηνίσκος έχει ως αποτέλεσμα τα πόδια σας να μην μπορούν πλέον να κινηθούν κανονικά. Συνήθως παρατηρείται σε αθλητές, συνοδεύεται από οίδημα, αιμορραγία και αδυναμία κάμψης του ποδιού. Υπάρχει ένας κανόνας όσον αφορά τον αθλητισμό: το γόνατό σας μπορεί να πονάει, αλλά θα πρέπει να φύγει το επόμενο πρωί μετά την προπόνηση. Εάν η ασθένεια δεν υποχωρήσει, πρέπει να δείτε έναν γιατρό.
  • κάταγμα άρθρωσης.Το κάταγμα καταστρέφει επίσης τους μαλακούς ιστούς, προκαλώντας έντονο πόνο και παραμόρφωση του γόνατος.

Οι δυσάρεστες αισθήσεις στο γόνατο δεν χαρακτηρίζονται πάντα από ασθένεια σε αυτόν τον τομέα. Μερικές φορές μια κήλη δίσκου μπορεί να προκαλέσει πόνο στο γόνατο τη νύχτα. Παράπονα μπορεί επίσης να εμφανιστούν εάν η άρθρωση του γόνατος δεν υποβάλλεται σε αρκετή πίεση και οι σχετικοί μύες χάσουν την ελαστικότητά τους.

Η ασυμμετρία του ιερού οστού και των οστών της λεκάνης μπορεί επίσης να προκαλέσει την εμφάνιση πόνου στην άρθρωση του γόνατος. Προκύπτει από διαφορά στο μήκος των κάτω άκρων, η οποία μπορεί να είναι αποτέλεσμα συγγενών χαρακτηριστικών ή καμπυλότητας της λεκάνης, επίσης λόγω σκολίωσης.

Παθήσεις γονάτων

Οποιαδήποτε φλεγμονή ή βλάβη στη δομή του γόνατος προκαλεί ενόχληση, ειδικά όταν κινείται. Και η μόλυνση δεν εντοπίζεται πάντα στο ίδιο το γόνατο. Σε γενικές ασθένειες των αρθρώσεων, επηρεάζεται ολόκληρο το σώμα· τα γόνατα είναι πιο κατεστραμμένα από τη μεγάλη καταπόνηση. Ο πόνος στην άρθρωση του γόνατος μπορεί επίσης να εμφανιστεί με τραυματισμούς ή ασθένειες στη σπονδυλική στήλη ή κάταγμα του αυχένα του μηριαίου. Ας δούμε μερικά από αυτά:

  1. αρθρίτιδαείναι μια φλεγμονώδης διαδικασία που αναπτύσσεται μετά από τραύμα λόγω μόλυνσης ή μεταβολικών προβλημάτων. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, ο χόνδρος στις αρθρώσεις του γόνατος συνεχίζει να φθείρεται, οδηγώντας σε αυξημένο πόνο.
  2. Ρευματοειδής αρθρίτιδα- μια αυτοάνοση ασθένεια στην οποία τα ανοσοκύτταρα του ίδιου του σώματος επηρεάζουν αρνητικά τον ιστό. Η άρθρωση χάνει την κινητικότητα, εμφανίζεται οίδημα, ο πόνος είναι σταθερός και εκδηλώνεται με αυξημένο αίσθημα ακαμψίας.
  3. ρευματισμός– Κατά κανόνα, οι νέοι είναι επιρρεπείς σε αυτό, αλλά και οι άνθρωποι που είχαν πρόσφατα στρεπτοκοκκική νόσο. Χαρακτηρίζεται από εναλλασσόμενες δυσάρεστες αισθήσεις.
  4. Γονάρθρωση (οστεοαρθρίτιδα).Αναπτύσσεται στο ένα ή και στα δύο γόνατα. Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση εκφυλιστικών-δυστροφικών διεργασιών με την ανάπτυξη συνδετικού και οστικού ιστού, που μειώνει την κίνηση. Στην αρχή της νόσου, τα συμπτώματα εμφανίζονται μόνο μετά από μεγάλο περπάτημα, αλλά καθώς η νόσος εξελίσσεται, ο πόνος εμφανίζεται ακόμα και μετά από μικρές αποστάσεις με τα πόδια. Είναι δύσκολο να σηκωθείτε από μια καρέκλα, να κάνετε οκλαδόν ή να ανεβείτε τις σκάλες. Ο πόνος δεν σε ενοχλεί μόνο όταν ξεκουράζεσαι. Ο ιστός χόνδρου που απορροφά τους κραδασμούς καταστρέφεται ή αραιώνεται. Όταν αναπτύσσεται γονάρθρωση, σημειώνεται τσάκισμα στο γόνατο και παραμόρφωση της άρθρωσης.
  5. Αντιδραστική αρθρίτιδα– ξεκινά λίγες μέρες μετά από μια εντερική λοίμωξη. Ο έντονος πόνος σε συνδυασμό με οίδημα και ερυθρότητα του δέρματος πάνω από το δεξί ή το αριστερό γόνατο συνήθως υποδηλώνει αντιδραστική αρθρίτιδα.
  6. Θυλακίτιδα– Φλεγμονή της αρθρικής κάψουλας, που προκαλεί έντονο πόνο και ενόχληση κατά την κίνηση.
  7. Περιαρθρίτιδα– Φλεγμονή των τενόντων, των μυών και των συνδέσμων γύρω από την άρθρωση του γόνατος. Εμφανίζονται επώδυνες αισθήσεις με αυξημένο φορτίο στο λυγισμένο πόδι.
  8. Χονδροπάθεια– Καταστροφή του χόνδρου που περιβάλλει την άρθρωση του γόνατος και μειώνει την τριβή και το σοκ.
  9. νεοπλάσματα– Όταν εμφανίζονται, τα αγγεία συμπιέζονται και η αρθρική κάψουλα παραμορφώνεται, προκαλώντας πόνο και περιορισμό της κινητικότητας.
  10. οστεοπόρωση– Ο ιστός γίνεται πιο αδύναμος, πιο εύθραυστος και η περιεκτικότητα σε ασβέστιο στα οστά σταδιακά μειώνεται.
  11. Οστεομυελίτιδα– Εμφανίζεται φλεγμονή του οστικού ιστού στην πάσχουσα περιοχή, που συνοδεύεται από οίδημα, πυρετό και οξύ έντονο πόνο.
  12. αρθροπάθεια– Η φλεγμονή της αρθρικής κάψας εξαπλώνεται σταδιακά στις οστικές κεφαλές. Ο χόνδρος φθείρεται και γίνεται λεπτότερος, που σημαίνει ότι τα κεφάλια των οστών δεν μπορούν πλέον να γλιστρήσουν εύκολα όταν το άκρο κινείται. Εμφανίζεται πόνος που πονάει.
  13. αρθροπάθεια– μια ασθένεια που επηρεάζει όλα τα συστατικά της άρθρωσης.
  14. Σύνδρομο επιγονατιδομηριαίου πόνου– εμφανίζεται συχνά σε νεαρούς ασθενείς. Κατά τη διάρκεια της σωματικής δραστηριότητας, η επιγονατίδα κινείται προς τα εμπρός. Αυτό συμβαίνει λόγω της λανθασμένης θέσης του ποδιού, της υπερβολικής και μεγάλης καταπόνησης των απροετοίμαστων μυών.
  15. Νόσος Osgood-Schlatter– Πόνος στο γόνατο όταν σκύβετε, ανεβαίνετε σκάλες, κάνετε καταλήψεις.
  16. Νευρική βλάβη και διαταραχές του νευρικού ιστού.Υπάρχει πόνος με μαχαίρι, μούδιασμα και μυρμήγκιασμα στα κάτω άκρα και απώλεια κινητικότητας. Ένα τσιμπημένο νεύρο εμφανίζεται λόγω φλεγμονής, νεοπλάσματος ή προηγούμενου τραυματισμού. Ή αναπτύσσεται νευρίτιδα - μια φλεγμονή του νεύρου σε μία ή περισσότερες περιοχές. Γίνεται αισθητός έντονος πόνος, περιορίζεται η κινητικότητα και η ευαισθησία και το άκρο συσπάται ακούσια.
  17. Διαταραγμένη παροχή αίματος.
  18. Διάφορα άλλα λοιμώδη νοσήματα.Οι επιπλοκές που προκύπτουν συμβάλλουν στην εμφάνιση αδυναμίας και πόνου.

Εκτός από τις αναφερόμενες ασθένειες, άλλες μπορεί να συμβάλλουν στην εμφάνιση πόνου: αρθρίτιδα, συνδεσμίτιδα, τενοντίτιδα, ουρική αρθρίτιδα, νευροπάθεια, κύστη και άλλα.

Ο πόνος στο γόνατο είναι επομένως πάντα σημάδι μιας παθολογικής διαδικασίας που επηρεάζει τις δομές του χόνδρου, των οστών ή των μαλακών ιστών του ίδιου του γόνατος ή βλάβης στο νεύρο που το νευρώνει.

Διάγνωση πόνου στο γόνατο

Η διάγνωση του πόνου στο γόνατο περιλαμβάνει την ψηλάφηση της προσβεβλημένης άρθρωσης

Για να ξεκινήσει η θεραπεία, είναι απαραίτητο να γίνει ακριβής διάγνωση από γιατρό στην κλινική χρησιμοποιώντας διαγνωστικά μέτρα.

Ο ασθενής ζητά ραντεβού με οστεοπαθητικό, ορθοπεδικό τραυματολόγο, χειρουργό ή ρευματολόγο. Εάν είναι απαραίτητο, ο ασθενής μπορεί να παραπεμφθεί σε άλλο ειδικό μετά από εξέταση και εξέταση.

Στο ραντεβού, ο γιατρός παίρνει ένα ιστορικό - παράπονα, συμπτώματα και προβλήματα που επηρεάζουν τον ασθενή, λοιμώξεις και χρόνιες ασθένειες. Ο γιατρός μπορεί στη συνέχεια να ψηλαφήσει την πάσχουσα περιοχή και να ζητήσει από τον ασθενή να κάνει διάφορες κινήσεις και εξετάσεις. Για παράδειγμα, λυγίστε και ισιώστε το γόνατό σας. Αυτό παρέχει αρχικές ενδείξεις του βαθμού δυσφορίας.

Για να ληφθούν πρόσθετες πληροφορίες και να γίνει ακριβής διάγνωση, ο ασθενής αποστέλλεται για μία ή περισσότερες εξετάσεις:

  • ακτινογραφία (ακτινογραφία);
  • Υπερηχογράφημα (υπερηχογράφημα);
  • θεραπεία μαγνητικού συντονισμού (MRI);
  • Αξονική τομογραφία (CT);
  • Αρθροσκόπηση (ένα ειδικό όργανο, ένα ενδοσκόπιο, εισάγεται στην άρθρωση).
  • παρακέντηση για τη συλλογή του αρθρικού υγρού.
  • Εργαστηριακές εξετάσεις (γενικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος, ορολογικές εξετάσεις).

Ανάλογα με την αντένδειξη, η μαγνητική τομογραφία και η αξονική τομογραφία χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση παθήσεων των νεύρων. Ορισμένες διαγνώσεις απαιτούν πιο λεπτομερή εξέταση.

Για να ανακουφίσετε τον πόνο στο γόνατο, μπορείτε να επισκεφτείτε έναν οστεοπαθητικό, φυσιοθεραπευτή, χειροπράκτη ή θεραπευτή μασάζ. Ο οστεοπαθητικός βοηθά στην αποκατάσταση της φυσιολογικής θέσης των οστών της πυέλου και των εσωτερικών οργάνων, η οποία έχει θετική επίδραση στη λειτουργία τους, βελτιώνει τη διατροφή όλων των δομών της σπονδυλικής στήλης ενεργοποιώντας την κυκλοφορία του αίματος και βελτιώνει τη στάση του σώματος εξαλείφοντας τις παραμορφώσεις της σπονδυλικής στήλης.

Θεραπεία του πόνου στο γόνατο

Είναι αδύνατο να επιλέξετε μόνο το καλύτερο φάρμακο για τον πόνο στο γόνατο. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι είναι απαραίτητο πρώτα να διαπιστωθεί η πραγματική αιτία των συμπτωμάτων και να προσδιοριστεί η φύση των παθολογικών διαταραχών στο σώμα.

Η θεραπεία της άρθρωσης του γόνατος είναι ολοκληρωμένη. Αυτό το πακέτο μέτρων περιλαμβάνει:

  • Φάρμακα (μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα ή χονδροπροστατευτικά - η αποτελεσματικότητά τους έγκειται στη διατήρηση της υγρασίας στα κύτταρα του χόνδρου, στην αναστολή της ενζυμικής δράσης και στη διακοπή της εκφυλιστικής διαδικασίας).
  • Παρασκευάσματα, διαλύματα για εξωτερική χρήση.
  • οστεοπαθητική;
  • Εκτέλεση ειδικών ασκήσεων και γυμναστικής, φυσιοθεραπεία.
  • τεχνικές φυσιοθεραπείας?
  • μασάζ?
  • Τα σύμπλοκα βιταμινών είναι φάρμακα που έχουν σχεδιαστεί για τη βελτίωση των μεταβολικών διεργασιών στο σώμα.

Διάφοροι τύποι φυσικοθεραπευτικών θεραπειών μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία μυοσκελετικών παθήσεων που προκαλούν πόνο στο γόνατο.

Τα μαθήματα άσκησης θεραπείας είναι απλά και προσβάσιμα σε άτομα όλων των ηλικιών, καθώς ένα εξατομικευμένο πρόγραμμα εξασφαλίζει φορτία με ακριβή δόση. Για σύνθετη θεραπεία, συνταγογραφούνται επίσης τοπικά παυσίπονα, για παράδειγμα, αλοιφή με διμεθυλοσουλφοξείδιο (υπάρχουν αντενδείξεις: σοβαρές παθήσεις των νεφρών, του ήπατος, του καρδιαγγειακού συστήματος, εγκυμοσύνη, θηλασμός) ή ένα αντιφλεγμονώδες τζελ - απορροφάται αμέσως αίμα εισχωρεί στο δέρμα, διεισδύει στα βαθιά του στρώματα, ανακουφίζει από το πρήξιμο και τον πόνο.

Ο πόνος μπορεί επίσης να εξαλειφθεί χρησιμοποιώντας τεχνικές ραδιοσυχνοτήτων: οι μορφολογικές αλλαγές παραμένουν, αλλά ο πόνος υποχωρεί και γίνεται ελαφρύτερος. Επιπλέον, συχνά συνταγογραφούνται ειδικές ορθώσεις - επίδεσμοι, επιγονατίδες, νάρθηκες, ταινίες, γύψοι και παρόμοια βοηθήματα. Αυτό σας επιτρέπει να μεταφέρετε και να ανακουφίσετε το άγχος από το γόνατο, μειώνοντας τον κίνδυνο επανατραυματισμού και προωθώντας την ταχεία αποκατάσταση. Το Plasmolifting χρησιμοποιείται σπάνια - περιλαμβάνει ενέσεις πλάσματος που λαμβάνεται από το αίμα του ίδιου του ασθενούς απευθείας στην προσβεβλημένη άρθρωση του γόνατος ή στον περιβάλλοντα μαλακό ιστό.

Μερικές φορές πραγματοποιείται διόρθωση ή χειρουργική επέμβαση οστού (π. χ. όταν πρέπει να αφαιρεθούν θραύσματα οστών).

Ο γιατρός συνταγογραφεί επίσης παυσίπονα που δεν έχουν αρνητική επίδραση στον χόνδρο της άρθρωσης.

Δώστε προσοχή στη διατροφή σας - μια ισορροπημένη διατροφή μπορεί να αποτρέψει τη φλεγμονή.

Εάν αντιμετωπίζετε προβλήματα με το γόνατό σας, δεν πρέπει να κάνετε αυτοθεραπεία και να αναζητήσετε διάφορες διαδικασίες για να αποφύγετε χειρουργική επέμβαση (χειρουργική επέμβαση) και πιθανές επιπλοκές. Αυτή η στάση μπορεί μόνο να επιδεινώσει την κατάσταση και να απαιτήσει πιο σοβαρή και πολύπλοκη θεραπεία. Επομένως, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν γιατρό που θα κάνει ακριβή διάγνωση και θα συνταγογραφήσει κατάλληλες θεραπείες, διαδικασίες και αποτελεσματικά φάρμακα. Φροντίστε τον εαυτό σας και την υγεία σας!